Intímna hygiena žien II.
S letom ožíva príroda, zintenzívňuje sa slnečný svit a všetci pociťujeme náhle úžasnú životnú energiu. Začíname športovať, chodiť do prírody, kúpať sa v prírode a cestovať po svete. Všetko okolo je krásne a pre náš život veľmi pozitívne. Ale aj letné obdobie, obdobie zvýšenej fyzickej aktivity, znamená pre mnohé ženy reálne nebezpečenstvo. Týmto nebezpečenstvom sú rôzne pošvové infekcie, ktoré sa zaraďujú na prvé miesto v zozname chorôb postihujúcich ženy.
Pošvový ekosystém a endogénna pošvová flóra
Aby sme mohli študovať patogenézu pošvových infekcií pre prevenciu a liečbu týchto ochorení, je nevyhnutné zoznámiť sa najprv s fyziologickým (prirodzeným) pošvovým prostredím. Pošvový ekosystém je delikátny a ľahko zraniteľný.
V normálnej vaginálnej flóre je prítomné veľké spektrum mikrobiálnych druhov, ktoré sú závislé od pošvového epitelu. Pošva poskytuje týmto mikróbom pre ich rast vhodné fyzikálne a chemické prostredie. Mikrobiálne osídlenie vytvára s pošvovou sliznicou ekosystém (prostredie), ktorý je v dynamickej rovnováhe. Zmeny v pošvovom prostredí sú nasledované zmenami v hustote osídlenia baktériami alebo zmenou druhového osídlenia. Bakteriálne osídlenie prináša výhody pre svojich hostiteľov, minimalizuje možnosť kolonizácie exogénnymi (vonkajšími) organizmami, ktoré môžu vyvolať pošvové zápaly a následnú infekciu horného genitálneho traktu a horných močových ciest.
Najdôležitejšou súčasťou vaginálnej flóry je Lactobacillus vaginalis (Döderleinov laktobacil). Laktobacilov je asi 80 druhov. Laktobacil sa v prvom rade podieľa na premene glykogénu (polysacharidu) na kyselinu mliečnu a tým udržuje aciditu (kyslosť) pošvy, ktorá zastavuje rast mnohých patogénov.
Každodenná intímna hygiena
I keď sa to nezdá, je treba učiť sa základom intímnej hygieny už od útleho veku. Základom by mala byť rodina a tu zohráva dôležitú úlohu matka. Tá by mala dievča oboznámiť so základmi bežnej dennej hygieny. Gynekológ kladie dôraz na zásadné hygienické návyky, ako je spôsob a početnosť umývania genitálu a spôsob používania toaletného papiera po použití WC. Je potrebné zdôrazniť, že časté umývanie genitálií mydlom mení pH vonkajšieho genitálu a tým paradoxne škodí. Napomáha tak osídleniu patogénnou flórou, t. j. baktériami, ktoré môžu vyvolať zápal. Je treba klásť dôraz na dobré osušenie. Aj vlhké a zaparené prostredie je vstupnou bránou pre infekciu.
Životný štýl a nevhodné návyky
Životný štýl zohráva významnú úlohu v osobnej hygiene ženy. Patrí sem spôsob obliekania (tesné, nepriedušné oblečenie, umelé vlákna, vlhké oblečenie), spôsob stravovania (sladké jedlá, nadváha), ďalej promiskuitné správanie ženy. Patrí sem aj vplyv psychického stresu, vplyv pracovného prostredia (prašnosť, vlhkosť, teplota) a v neposlednom rade prostriedky osobnej hygieny (parfumované toaletné pomôcky, olejové a aromatické kúpele, výplachy pošvy a lokálne alergény).
Probiotiká a prebiotiká
V posledných 10 – 15 rokoch sa pozornosť sústreďuje na probiotiká a prebiotiká. Ide o mikróbne potravinové doplnky, ktoré majú priaznivý účinok na zloženie a aktivitu črevnej mikroflóry (baktérie žijúce bežne v črevách). Črevná mikroflóra fyziologicky osídľuje hrubé črevo a tým bráni usadeniu a premnoženiu patogénnych mikroorganizmov a vzniku črevných a pošvových infekcií.
Probiotiká sú živé baktérie (najznámejšie sú laktobacily a bifidobaktérie) používané ako potravinové doplnky v jogurte alebo iných potravinách. V týchto potravinách pôsobia ako živé oslabené bakteriálne kultúry. Takto upravené kultúry baktérií nie sú pre telo nebezpečné. Do tejto skupiny patria jogurty so živou laktoflórou a kyslomliečne výrobky. Ďalej sem patria aj preparáty na pošvové použitie.
Prebiotiká sú nestráviteľné potravinové doplnky, ktoré prednostne stimulujú rast a životnú aktivitu laktobacilov a bifidobaktérií v hrubom čreve.
Prípravky na každodennú hygienu
Aby sme predišli vulvovaginálnym infekciám a nepohodliu, ktoré tieto infekcie spôsobujú, je treba sa vyvarovať parfumovaným intímnym prostriedkom a prípravkom, ktoré menia pH. Je nevyhnutné používať prostriedky s neutrálnym či ľahko kyslým pH, ideálne prostriedky, ktoré využívajú účinky kyseliny mliečnej. Kyselina mliečna je konečným produktom mliečnych baktérií, ktoré žijú v zdravej pošve. Práve ona potom zaisťuje prirodzené kyslé prostredie zabraňujúce rastu baktérií, ktoré môžu byť pôvodcom infekcie. Na množstvo kyseliny mliečnej má vplyv aj celkový zdravotný stav ženy.
Je známe, že hormóny, najmä estrogény, môžu tento stav výrazne ovplyvniť. Veľké množstvo estrogénov má vplyv na hladinu cukrov v krvi ale aj na ukladanie polysacharidu glykogénu do buniek pošvovej sliznice. Glykogén za normálnych okolností rozkladá mliečne baktérie na kyselinu mliečnu. Pri jeho nadmernom ukladaní dochádza k premnoženiu napríklad kvasinkových baktérií a vzniku kvasinkového zápalu pošvy. Glykogén je totiž pre baktérie zdrojom energie. U žien trpiacich na cukrovku sú preto zápaly pošvy veľmi časté. To isté platí v tehotenstve, pri liečbe antibiotikami, pri závažných celkových ochoreniach, kedy je narušená imunita. Tiež ženy, ktoré užívajú hormonálne prípravky (antikoncepčné alebo zmierňujúce problémy v období prechodu) sú ohrozené častejším výskytom pošvových zápalov. Z týchto dôvodov je veľmi dôležité obnoviť prirodzené kyslé prostredie ženského genitálu.
Vzhľadom na vyššie uvedené fakty sa odporúča používať umývacie emulzie určené na intímnu hygienu. Lactacyd Femina emulzia a Lactacyd Femina Mousse – pena na intímnu hygienu neobsahujú mydlo, nedráždia, osviežujú a sú vhodné pre všetky vekové kategórie žien. Lactacyd Femina obsahuje kyselinu mliečnu, ktorá je bežne produkovaná v pošve v zdravom ženskom tele. Zloženie Lactacydu rešpektuje prirodzené mierne kyslé prostredie pošvovej sliznice (jeho pH je 5,2). Lactacyd obnovuje kyslé pH a tým prirodzene chráni kyslú bariéru intímnych oblastí a napomáha jej obnoveniu. Následne znižuje riziko infekcií ženského genitálu.
Lactacyd Femina je vhodný na prirodzenú každodennú hygienu žien, ktoré užívajú antikoncepciu alebo hormonálne lieky na zmiernenie prechodných ťažkostí. Ďalej je určený na použitie po športe alebo počas menštruácie, kedy sa vďaka vlhkému a teplému prostrediu mení pH. V letnej sezóne ženy a dievčatá uvítajú predovšetkým obrúsky Lactacyd Femina. Majú rovnaké zloženia ako emulzia a pena, t. j. kyselinu mliečnu a sú vyrobené na textilnej báze. Sú preto veľmi jemné a príjemné na dotyk. Sú vhodné predovšetkým vo chvíľach, kedy nemáte po ruke vodu ani umývaciu emulziu.