Neželané tehotenstvo alebo hormonálna antikoncepcia???
Antikoncepčné tablety (HAK), ako jedna z foriem možnej ochrany pred neželaným otehotnením, sa vyznačujú nielen svojou spoľahlivosťou, ale i výrazne pozitívnymi zdravotnými účinkami. Znižujú riziko rakoviny endometria a vaječníkov, napomáhajú k zvýšeniu hustoty kostí po menopauze, čím znižujú riziko osteoporózy, redukujú fibrocystické zmeny v prsníkoch a v neposlednom rade skracujú i zoslabujú menštruáciu, menštruačné kŕče. Ich jediným nedostatkom, ako sa teda zdá je, že neposkytujú ochranu pred sexuálne prenosnými chorobami. To je aj jeden z možných dôvodov, pre ktorý sa ženy žijúce vo voľnom sexuálnom vzťahu utiekajú skôr k iným antikoncepčným metódam. K tým ďalším odrádzajúcim faktorom patria vedľajšie účinky a prípadné zdravotné riziká, ktoré tvoria druhú stranu mince antikoncepčných tabliet. A práve na tú si, po minulej časti venovanej výhodám ich užívania, posvietime dnes.
Aké sú nevýhody užívania kombinovanej HAK?
Neposkytujú ochranu pred sexuálne prenosnými chorobami.
Musíte ich užívať každý deň, či ste sexuálne aktívna, alebo nie.
Sú na predpis.
Aké sú vedľajšie účinky pri užívaní antikoncepčných tabliet?
Najčastejším vedľajším sprievodným javom pri užívaní týchto tabliet je slabé krvácanie, prípadne špinenie medzi menštruáciami. Spomínané krvácanie sa objavuje zvyčajne vtedy, keď žena zabudne užiť tabletku alebo užije jednu či dve tablety neskôr. Stáva sa to prevažne v začiatkoch, neskôr zmienený problém zmizne. Ak nie a krvácanie pokračuje po prvom alebo druhom cykle tabletiek, je nutné vyhľadať lekára a porozprávať sa s ním o inom druhu tabliet. Rovnako rozumné je v tomto prípade podstúpiť i dôkladnú prehliadku, aby sa vylúčila možnosť iných príčin takéhoto krvácania, napríklad sexuálne prenosná choroba.
Zriedkavejšie sa vyskytuje nutkanie na zvracanie, ktoré sa prejavuje najmä počas prvého mesiaca užívania tabliet. Pociťovaniu tohto nepríjemného stavu však možno predísť tým, že tabletku užijete pred spaním alebo spolu s jedlom. Vo väčšine prípadov nutkanie na zvracanie tak zvyčajne pominie už v priebehu druhého alebo tretieho mesiaca užívania liekov.
V priebehu užívania antikoncepčných tabletiek sa mnohým ženám zväčšia prsia, pričom sú veľmi citlivé na dotyk. Citlivosť prsníkov, však rovnako ako predchádzajúce vedľajšie účinky, obvykle ustúpi po niekoľkých cykloch tabletiek.
Jeden z pozitívnych účinkov HAK, ktorý je všeobecne známy a využívajú ho najmä ženy s problematickou pleťou je, že ich užívanie výrazne zlepšuje stav pokožky pri postihnutí akné. Občas sa však stane presný opak: žena pri užívaní týchto liekov dostane akné; dochádza k tomu prevažne vtedy, keď tabletky obsahujú väčšiu dávku progestínu.
Niektoré ženy trápia bolesti hlavy. Tie mierne, tzv. tenzné, by mali ustúpiť zvyčajne po druhom alebo treťom mesiaci. V prípade, že sa tak nestane a bolesti hlavy sa objavujú stále častejšie, vhodným riešením, ako ich odstrániť, je prejsť na tabletky s nižšou alebo žiadnou dávkou estrogénu, prípadne zvoliť inú formu antikoncepcie.
Podobné riešenie sa odporúča aj pri vzniknutých opuchoch členkov, zapríčinených užívaním antikoncepčných tabletiek, ktoré niektorým ženám zadržiavajú v tele vodu.
Ktoré zdravotné riziká nesie zo sebou užívanie HAK?
Prvé antikoncepčné tablety obsahovali vysoké dávky estrogénu a progestínu, čo niekedy spôsobovalo tvorbu krvných zrazenín a zvyšovalo riziko infarktu i porážky. Súčasná generácia týchto tabletiek však obsahuje veľmi nízke dávky spomínaných hormónov, teda nepredstavuje takéto riziko. No ako pri každom pravidle existujú nejaké výnimky, inak tomu nie je ani v tomto prípade. Väčšina žien síce môže bezpečne užívať HAK, no pre niektoré nie sú vhodné. Týka sa to najmä žien, ktoré:
fajčia a majú nad 35 rokov,
majú podozrenie, že sa nachádzajú v druhom stave,
počas tehotenstva alebo užívania týchto liekov sa im tvoria krvné zrazeniny v cievach nôh, očí alebo pľúc,
trpia srdcovo-cievnou chorobou, napríklad prekonali infarkt alebo mali šelest srdca,
majú rakovinu prsníka,
mávajú vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu,
trpia aktívnym ochorením pečene,
majú pokročilú cukrovku.
Kombinované antikoncepčné tablety by nemali brať ani ženy, ktoré v tom čase koja, lebo zvýšené hladiny hormónov môžu spomaliť tvorbu mlieka. Pre ne je ideálnym riešením užívanie minitabletiek s nižšou dávkou hormónov.
S ktorými liekmi možno kombinovať užívanie antikoncepčných tabliet?
Väčšina liekov sa dá bezpečne užívať spolu s HAK. Niektoré medikamenty však spoľahlivosť týchto tabliet znižujú (napr. rôzne protizáchvatové lieky), preto je lekára pred predpísaním akéhokoľvek lieku dobré vopred vždy upozorniť na užívanie tejto formy antikoncepcie. Inak by mohlo dôjsť k značnému zoslabeniu ich účinku, následkom ktorého by zlyhala ich prvoradá úloha, a tou je ochrana pred neželaným počatím.